В Одессе снизилось число больных открытыми формами туберкулеза

22 марта 2013 года управление здравоохранения Одесского городского совета и городской Центр здоровья провели научно-практическую конференцию, посвященную Всемирному дню борьбы с туберкулезом. Присутствовавшие на конференции специалисты обсудили основные проблемы, связанные с распространением, диагностикой, лечением и профилактикой туберкулеза, предложив свое видение их решения.

В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила о критическом состоянии с туберкулезом в мире. К этому времени треть населения планеты была инфицирована туберкулезом. По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2020 году в мире появится еще 200 млн. новых случаев туберкулеза, и 70 млн. человек умрет от этой инфекции. В настоящее время туберкулез остается одной из самых распространенных инфекций в мире, представляя угрозу для населения большинства стран, включая и экономически развитые.

Благодаря реализации Общегосударственной программы противодействия заболеванию туберкулезом, достигнуты определенные успехи в остановке роста распространения этого заболевания. По данным Министерства здравоохранения, в течение последних пяти лет в Украине удалось значительно снизить заболеваемость и смертность от туберкулеза. Заболеваемость туберкулезом в 2012 году составила 68,1 случаев на 100 тыс. населения. Это на 20% меньше по сравнению с 2005 годом, когда отмечался максимальный уровень этого показателя. Уровень смертности от туберкулеза в течение последних пяти лет уменьшился на 31% и составляет по итогам 2012 года 15,2 на 100 тыс. населения.

В 2009 году на сессии Одесского городского совета была утверждена городская Программа противодействия заболеванию туберкулезом на период до 2011 года. Основные моменты реализации программы – организация предоставления медпомощи больным туберкулезом, выявление, диагностика и лечение лиц, больных туберкулезом, мониторинг эпидемической ситуации, предотвращение распространения ВИЧ-ассоциированного и химиорезистентного туберкулеза, подготовка медицинских работников, обучение населения по актуальным вопросам, связанным с заболеванием туберкулезом, первичная и вторичная профилактика туберкулеза, развитие материально-технической базы противотуберкулезных заведений, социальная защита работников лечебно-профилактических заведений, которые предоставляют помощь больным туберкулезом. В настоящее время разрабатывается городская программа противодействия заболеванию туберкулезом на 2013-2016 годы.

«Проведение программных мероприятий позволило стабилизировать эпидемические показатели распространённости и смертности от туберкулеза. По состоянию на 2012 год, в Одессе на диспансерном учете состоит 1358 человек с активными формами туберкулеза. Для сравнения, в 2010 году таких пациентов было 1521. Смертность от туберкулеза в Одессе в 2012 году составила 98 человек (в 2011 году – 109). При этом значительно снизилось число больных открытыми формами туберкулеза (бактериовыделителей) с 719 в 2010 году до 401 в 2012 году. Особое внимание следует уделить проблеме сочетанного заболевания туберкулезом и ВИЧ/СПИД, поскольку таких пациентов в 2011 году было 335 человек, а в 2012 – уже 370. Необходимо разработать эффективные механизмы взаимодействия специалистов, занимающихся этими двумя тяжелейшими патологиями, для предотвращения дальнейшего распространения коинфекции туберкулез-ВИЧ», - сообщила начальник медицинской службы городского противотуберкулезного диспансера Лариса Мовчан.

Своевременное выявление туберкулеза очень важно для успешного лечения заболевания на ранних стадиях и предотвращения дальнейшего распространения инфекции. В 2012 году увеличился охват населения Одессы профилактическими флюорографическими осмотрами. Около 423 тысяч одесситов прошли флюорографическое обследование (в 2011 году – 415 тысяч). В 2012 году также вырос охват туберкулинодиагностикой детского населения, которую прошли более 80% детей г. Одессы (в 2011 году – 75%).

Новые врачебные протоколы, принятые в декабре 2012 года, определяют четкий алгоритм действия врача, к которому обратился пациент с симптомами, которые могут позволить предположить возможность заболевания туберкулезом. Врач должен провести необходимую диагностику с целью исключения либо подтверждения данного диагноза.

Наиболее эффективным средством профилактики туберкулеза и предотвращения его тяжелых осложнений врачи считают плановую вакцинацию детей. Благодаря улучшению профилактической работы среди населения в 2012 году количество новорожденных, получивших прививку БЦЖ в роддомах города, выросло до 99,1% (в 2011 году – 79,5%). По мнению врачей, системная вакцинопрофилактика, соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное рациональное питание являются важными факторами, позволяющими предотвратить заболевание туберкулезом.